Khoảng 62% bệnh nhân liên hệ bộ phận thanh toán của bệnh viện đều được giảm giá. Tìm hiểu chính xác những điều cần nói khi gọi điện thoại, và nghiên cứu giá cả hợp lý là những điều cần làm. Dưới đây là cách thực hiện theo từng bước.
- Tại sao nên đàm phán hóa đơn y tế:
– Các nghiên cứu cho thấy có 62% bệnh nhân được giảm chi phí y tế khi tiếp xúc với bộ phận thanh toán của bệnh viện.
– Hiệp hội luật sư về thanh toán y tế cho biết có tới 80% hóa đơn y tế có chứa sai lầm trong tính toán.
– Chi phí mà bệnh viện đưa ra cao hơn từ 40% – 60% so với giá qui định của chương trình Medicare.
– Nếu thanh toán viện phí bằng tiền mặt và thanh toán nhanh, bệnh viện sẽ bớt từ 20% tới 50% tổng chi phí.
– Hóa đơn được chuyển qua công ty đòi nợ chỉ thu hồi được khoảng 25% tới 50% số tiền nợ.
- Chuẩn bị trước khi gọi điện:
Sai lầm lớn nhất của bệnh nhân là không chuẩn bị đầy đủ trước khi gọi điện thoại cho bộ phận thanh toán của bệnh viện. Chuẩn bị chu đáo sẽ giúp tiết kiệm hàng ngàn đô la.
– Hóa đơn chi tiết: Nếu chỉ nhận được bản tóm tắt với một tổng số tiền nợ duy nhất, hãy gọi ngay cho bộ phận thanh toán và yêu cầu họ cung cấp hóa đơn chi tiết (itemized bill) đầy đủ, hiện thị mọi mã CPT (mã số nói lên tiến trình điều trị được áp dụng), mô tả, số lượng và các khoản lệ phí riêng lẻ. Bệnh nhân có quyền hợp pháp để nhận được hóa đơn này khi yêu cầu. Trên hóa đơn tóm tắt, người ta đã che giấu những chi tiết bạn cần có để thương lượng hiệu quả.
– Kiểm tra lỗi: Trước khi gọi điện thương lượng giá cả, phải chắc chắn rằng các khoản trên hóa đơn chi tiết là chính xác. Có khoảng 80% hóa đơn y tế đều có chứa lỗi. Các lỗi bao gồm tính phí trùng lặp, vi phạm quy định về tách dịch vụ (ví dụ thay vì tính tiền trên việc xét nghiệm máu gộp chung thì lại tách ra chi phí lấy máu, chi phí phân tích của phòng lab, tiền dụng cụ…) mã hóa sai và có những chi phí cho các dịch vụ mà bạn không hề nhận. Các mã hóa sai có thể nâng chi phí lên hàng ngàn đô la cho một dịch vụ đã nhận, ví dụ dùng code thuốc đặc trị trong khi bạn chỉ nhận thuốc thông thường. Đôi khi hóa đơn bao gồm cả những chi phí cho những tiến trình điều trị mà bạn chưa bao giờ nhận như xét nghiệm, hay thuốc. Hãy đọc kỹ danh sách thuốc sử dụng, số ngày nằm viện và so sánh hay đối chiếu với các hồ sơ khác. Một số dịch vụ bị hủy bỏ trước khi thực hiện cũng bị tính tiền vì bệnh viện không cập nhật kịp.
(còn tiếp)
