Lời giới thiệu: Cindy Thu Hoàng là nhân viên của bộ Y tế Tiểu Bang, hiện đang làm việc tại Texas Health and Human Services Commission (HHSC) là cơ quan quản trị các chương trình trợ giúp các gia đình với các dịch vụ về thực phẩm, chăm sóc sức khỏe, an toàn và thảm họa bao gồm các chương trình Phụ nữ, Trẻ sơ sinh và Trẻ em (WIC), Trợ cấp Y tế cho Trẻ em (Children’s Medicaid, Hỗ trợ Dinh dưỡng Bổ sung (Supplemental Nutrition Assistance Program- SNAP). Cô tham gia nhiều hội đoàn và có chương trình về Phúc Lợi Xã Hội trên radio và TV tại Dallas. Cô mong muốn được giúp đỡ đồng hương qua việc giải đáp các thắc mắc trong lãnh vực phúc lợi xã hội của tiểu bang.
Mọi thắc mắc xin gửi câu hỏi về: bientap@trenews.net
Medigap, Medicare và Medicaid
Hỏi
Chào Chị. Mấy người có medicare supplement Insurance xin medicaid hay MSP được không?
Trả lời
Thưa được, nếu đang có Medicare Supplement (Medigap) thì vẫn có thể nộp đơn xin Medicaid hoặc Medicare Savings Program (MSP) nếu đáp ứng điều kiện về thu nhập/tài sản của tiểu bang. Medicare cũng xác nhận Medicaid có thể đi cùng Medicare.
Nếu bạn đang ở Texas, đặc biệt nên xem xét MSP vì có các chương trình như:
– QMB: có thể trả Part B và cả deductible/coinsurance/copay Medicare.
– SLMB: giúp trả Part B premium.
– QI: cũng giúp trả Part B premium.
Nhưng có một điểm rất quan trọng: nếu được full Medicaid, bạn không thể tiếp tục mua Medigap mới; Medicare.gov nói các hãng bảo hiểm thường không được bán Medigap cho người đang có Medicaid. Vì vậy, nếu đang có Medigap rồi mà xin Medicaid/MSP, cần xem chính xác mình được chương trình nào trước khi hủy Medigap.
Nếu bạn hỏi Medicaid ở Texas thì Medicaid không chỉ có một chương trình duy nhất. Có nhiều chương trình, tùy theo tuổi, thu nhập, tình trạng khuyết tật và có Medicare hay không.
Các chương trình Medicaid managed care chính gồm:
- STAR – chủ yếu cho người lớn và trẻ em đủ điều kiện Medicaid thông thường.
- STAR+PLUS – dành chủ yếu cho người 65 tuổi trở lên hoặc người khuyết tật, đặc biệt quan trọng đối với người có Medicare + Medicaid.
- STAR Kids – dành cho trẻ em/người trẻ dưới 21 tuổi có khuyết tật.
- STAR Health – dành cho trẻ em đang trong hệ thống foster care/kinship care.
- Children’s Medicaid Dental Services – Medicaid nha khoa cho trẻ em.
Ngoài 5 nhóm managed care này còn có Medicaid waiver/HCBS, PACE, Medicaid Buy-In, và Medicare Savings Programs (MSP), nên nếu tính tất cả các chương trình hỗ trợ thì số lượng còn nhiều hơn.
CTH
